德国参观团报名表
(申请签证个人资料表)
| 姓 名 | 性 别 | ||
| 出 生 地 | 出生日期 | ||
| 婚姻状况 | 职 务 | ||
| 年 薪 | 在职时间 | ||
| 家庭住址 | （中文） （英文） |
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| 邮政编码 | 家庭电话及手机号 | ||
| 工作单位 | （中文） （英文） |
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| 单位地址 | （中文） （英文） |
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| 邮政编码 | 单位电话、传真号(请写区号) | ||
是否出过国或申请过出国签证？请说明情况
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是否有过拒签记录？请说明情况
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父母情况（父母姓名必须填写，包括已故去）
| 父亲姓名 | 母亲姓名 | ||
| 出生日期 | 出生日期 |
配偶及子女情况
| 配偶姓名 | 子女姓名 | ||
| 配偶出生地 | 子女出生四 | ||
| 其出生日期 | 其出生日期 |
本人声明：以上所填内容完全属实，否则本人接受被取消申请资格并由本人承担因此造成的所有风险和损失！
个人亲笔签名：
请于2007年12月10日前传真至协会，以便安排具体行程及有关事宜。
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